CENTRUM TERAPEUTYCZNO - REHABILITACYJNE
Terapia behawioralna
Istotą terapii behawioralnej dzieci
z autyzmem jest uczenie zachowań pożądanych i społecznie akceptowalnych
w celu rozwijania samodzielności oraz uzyskania najefektywniejszego
funkcjonowania w środowisku – a więc poprawa jakości życia.
Dziecko, nagradzane za prawidłowe zachowanie, uczy się odpowiednich
wzorców, zaś w efekcie końcowym może przenieś je do życia codziennego
(generalizacja).
Badania naukowe – wykonywane na przestrzeni
ponad pięćdziesięciu lat – wykazały, że Stosowana Analiza Zachowania
jest skuteczną i bezpieczną metodą terapii dzieci z autyzmem.
Nadrzędne cele terapii behawioralnej
• zwiększanie ilości zachowań, które są deficytowe (kształtowanie
u dziecka jak największej liczby zachowań prawidłowych).
•
redukowanie zachowań niepożądanych, czyli takich, które zakłócają lub
uniemożliwiają proces uczenia (autostymulacje, agresja, autoagresja).
• generalizowanie i utrzymywanie efektów terapii (przenoszenie nabytych umiejętności do innych sytuacji).
Im więcej nowych umiejętności opanuje dziecko, tym większe szanse na redukcję zachowań zakłócających.
Zalety terapii behawioralnej:
• stosowanie uniwersalnych praw uczenia,
• empiryczność,
• możliwość mierzenia i monitorowania efektów terapii,
• generalizacja nabytych umiejętności,
• modyfikowanie przestrzeni wokół dziecka, by ułatwiać mu funkcjonowanie,
• indywidualne podejście do dziecka (uwzględnia zainteresowania, bazuje na mocnych stronach).
Zasady prowadzenia terapii:
Terapia
behawioralna opiera się na kilku podstawowych zasadach, których
przestrzeganie gwarantuje osiągnięcie sukcesu w pracy z dzieckiem . Są
to:
• zasada małych kroków,
• zasada stopniowania trudności,
• zasada stosowania wzmocnień.
Bardzo ważna, a być może najważniejsza jest zasada małych kroków. Każdą
czynność, której chce się dziecko wyuczyć, rozpisuje się na małe kroki,
jasne i zrozumiałe dla dziecka. Od jednego kroku do drugiego,
przechodzi się tylko wówczas, gdy dziecko opanuje poprzedni w stu
procentach.
Równie ważna jest zasada stopniowania trudności.
Pracę rozpoczyna się od ćwiczeń łatwych i konkretnych; od uczenia
umiejętności podstawowych, z których dziecko może skorzystać natychmiast
i będzie mogło je stosować do końca życia.
Kolejną fundamentalną
zasadą jest stosowanie wzmocnień. Wzmocnieniem będziemy nazywać każde
wydarzenie, które zwiększa siłę zachowania, po jakim następuje
wzmacnianie. Innymi słowy, jeżeli po zachowaniu danej osoby następuje
wydarzenie stanowiące dla niej nagrodę lub przyjemność, zwiększa się
prawdopodobieństwo ponownego wystąpienia tego zachowania w podobnych
okolicznościach. Aby dziecko mogło zrozumieć, że dane zachowanie jest
pożądane lub czynność jest wykonana prawidłowo, musi ona zostać
wzmocniona. W terapii behawioralnej zatem szeroko stosuje się nagrody.
Ich stosowanie rozpoczyna się od nagród biologicznych (pożywienie,
napoje, ulubione zabawki), które zawsze stanowią formę naturalnego
wzmocnienia dla dziecka. Nagrody biologiczne szybko łączone są ze
społecznymi, by te z kolei zyskały dla dziecka wartość. Bardzo istotną
formą wzmacniania zachowań jest stosowanie tzw. systematycznej uwagi
i aprobaty. Polega ona na systematycznym dostarczaniu danej osobie
właściwie dobranych do jej oczekiwań wzmocnień społecznych celem
motywowania i wywoływania pozytywnych zachowań.